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La falta de movilidad en personas mayores

Un síndrome geriátrico es un conjunto de cuadros que se originan debido a un conjunto de enfermedades con mayor prevalencia en el anciano y que, en muchas ocasiones, son el origen de la incapacidad que sufren las personas mayores. El síndrome geriátrico tiene peores consecuencias y una mayor morbilidad que las enfermedades en sí, siendo la falta de movilidad una de las manifestaciones más frecuentes.

Los datos en porcentajes que nos muestra la epidemiología son que, el 50% de los mayores de 75 años presenta problemas para salir de su domicilio. Por otra parte, el 59% de los ancianos que han sido hospitalizados, al darles de alta son más dependientes en las actividades de la vida diaria.

Sistemas afectados por la falta de movilidad en mayores:

Los sistemas que más afectación puede llegar a tener por la falta de movilidad en mayores son los siguientes:

Sistema cardiovascular: aumenta la fatiga por disminución del flujo sanguíneo, y por lo tanto, la intolerancia al ejercicio. Además hay riesgo de trombosis venosa profunda, tromboflebitis y tromboembolismo pulmonar.

Sistema musculo-esquelético: inestabilidad articular, disminución de la masa ósea teniendo más riesgo de sufrir osteoporosis, atrofia de la musculatura, contracturas y calcificaciones en hombros y brazo. Se puede llegar a perder un 55% de la fuerza en miembros superiores en 6 semanas.

Sistema respiratorio: hay desaturación de oxígeno y riesgo de atelectasia.

Sistema nervioso: disminución de la coordinación e inestabilidad cuando la persona está de pie.

Sistema digestivo: falta de apetito. Estreñimiento por falta de movilidad.

Sistema genitourinario: incontinencia urinaria funcional e infección del tracto urinario.

Sistema endocrino: hiperglucemia.

Piel: riesgo de úlceras por presión.

Fisioterapia en la falta de movilidad en personas mayores:

La fisioterapia a domicilio es ideal para estas personas ya que se puede tratar individualmente e incidir de forma directa en el entorno de la persona.

Los objetivos que tiene la fisioterapia en estos pacientes son:

Reeducación funcional de las actividades de la vida diaria

Mejora de fuerza muscular, equilibrio, coordinación.

Control de síntomas

Educación sanitaria tanto al paciente como a los cuidadores

Prevención de recaídas y complicaciones

Adaptación e integración del paciente a su entorno

Tratamiento de fisioterapia a domicilio:

Para la reeducación funcional de la persona, se deben identificar los deterioros funcionales de la marcha y de las actividades básicas de la vida diaria, así como evaluar los aspectos ergonómicos a tener en cuenta del paciente y del cuidador.

Para el control de los síntomas, se hará tratamiento de la rigidez articular, ejercicios de tonificación muscular para evitar la atrofia y mejorar el flujo sanguíneo. Se realizan ejercicios de equilibrio y coordinación tanto estático como dinámico. También, ejercicios de propiocepción y reeducación de la marcha para ganar autonomía. Todo esto teniendo en cuenta el estado y las capacidades de la persona.

Con respecto a la educación sanitaria, hay que entrenar tanto al paciente como a la familia o cuidador en pautas que mejoren la calidad de vida de ambos y faciliten el proceso. Buscaremos siempre la máxima colaboración del paciente.

Instruir al paciente en el uso de ayudas técnicas y/o adaptaciones ayuda a desarrollar mecanismos supletorios; útiles para hacer más llevadera, fácil y segura la rutina diaria.

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