Como son temas bastante técnicos he recopilado lo mas importante y lo explico de forma simple para que cualquier persona pueda comprenderlo.
Puedes descargar la versión pdf del documento en cuestión en la pagina del autor que pondré en la bibliografía.
¡Comencemos!
Ilustración 1: en el artículo de hoy veremos que comer en la esclerosis múltiple.
¿Qué es la esclerosis múltiple?
Vamos a comenzar este articulo sobre esclerosis múltiple que puedo comer explicando que es esta enfermedad.Voy a citar la definición de libro para luego explicarlo al estilo de Nutri en Línea:
La Esclerosis Múltiple (EM), corresponde a una enfermedad desmielinizante del Sistema Nervioso Central (SNC), que se manifiesta con variada sintomatología deficitaria según el territorio anatómico afectado(1).
La esclerosis múltiple es una enfermedad de origen autoinmune, esto quiere decir, que es una enfermedad producida por el ataque del sistema inmune hacia la vaina de mielina presente en las neuronas.
De seguro ahora te estarás preguntando ¿Qué rayos son las vainas de mielina?
Las vainas de mielina tienen una función muy importante en nuestro sistema nervioso: permitir la trasmisión de impulsos nerviosos de manera rápida y eficiente entre las células nerviosas del cerebro y la médula espinal.
Sin una vaina de mielina saludable, el impulso nervioso se ralentiza o simplemente se pierde, produciendo los síntomas de esta enfermedad, los cuales veremos más adelante.
En palabras simples: son las carreteras de alta velocidad de las neuronas, sin ellas la información viajar a caballo.
Dependiendo del lugar donde ataque la enfermedad aparecen uno u otros síntomas, teniendo especial afinidad por los nervios ópticos, la sustancia blanca periventricular del cerebro, cerebelo y de la médula espinal(2).
En la imagen de abajo puedes ver que son las vainas de mielina y en donde se encuentran.
Ilustración 2: La esclerosis múltiple es una enfermedad en donde el sistema inmune destruye las vainas de mielina. Sin vainas de mielina el impulso nervioso se ralentiza o se pierden en los axones.
Cuando el sistema inmune ataca las vainas y las destruye, ocurre inflamación, edema y desmielinización.
Cuando cesa la inflamación se produce una remielinización parcial.
De cualquier forma, las nuevas placas de mielina que se producen no son iguales a las originales en cuanto a su estructura, con internodos más cortos y mielina más fina, lo que origina las secuelas de la enfermedad(3).
Aun no se sabe a ciencia cierta el origen de esta enfermedad pero se piensa que es necesaria la aparición de un factor ambiental que probablemente aparecería antes de los 15-16 años, posiblemente en forma de infección leve o inaparente y con un sustrato genético de susceptibilidad(2).
Uuuf creo que me he inspirado un poco, pero me gusta que mis lectores sean expertos en su enfermedad .
¿Cuáles son los síntomas de la esclerosis múltiple?
Antes de comenzar a hablar sobre que puedes comer si tienes esclerosis múltiple veamos los síntomas de esta enfermedad.Los síntomas dependen de la localización de las lesiones desmielinizantes.
Las alteraciones motoras son en un 90-95% las más frecuentes, seguidas de las alteraciones sensitivas en un 77% y de las cerebelosas en un 75%. Lo que se traduce en(4,5):
Fatiga
Atrofia muscular
Dolor
Trastornos cognitivos (Ejemplo: problemas a la memoria)
Depresión
Alteración de esfínteres (Ejemplo: perdida de pequeños volúmenes de orina)
Entre otros.
Este articulo no pretende ser una enciclopedia de esta enfermedad, por lo que en la bibliografía puedes descubrir textos que te ayudaran a conocer más sobre la EM.
Esclerosis múltiple: Que comer
Llegamos al tema que nos convoca ¿Qué comer en la esclerosis múltiple?La alimentación podría desempeñar un papel importante en la aparición de la EM. Arriba hablábamos sobre los factores externos que pueden desencadenar esta enfermedad, una de ellas puede ser la alimentación(6).
El consumo de grasas y la esclerosis múltiple
En 1950, Swank (7) fue el primer investigador que sugirió una relación entre la EM y la cantidad de consumo de grasas animales.El observo y asocio dos cosas distintas: se dio cuenta que las personas durante la segunda guerra mundial consumían menos grasas (probablemente por los escases de alimento) lo que produjo una reducción en el numero de personas diagnosticadas con EM(7).
Obviamente esto no fue concluyente ya que no se podía asegurar la correlación de los dos hechos.
Este fenómeno motivo a Swank a realizar un estudio mas profundo: en el que se siguió durante más de 30 años a un grupo de pacientes, a los que se les indicó seguir una dieta baja en grasas; aproximadamente un 20% de los pacientes que siguieron dicha dieta mostraron un escaso o ausente deterioro neurológico(8).
Por ultimo Swank y otros (9) se dieron cuenta que las personas que consumían mayor cantidad de pescados y menos cantidad de grasas animales, tenían menos probabilidad de tener EM.
De estos estudios podemos resaltar algunas cosas:
Disminuye tu consumo de alimentos con grasas saturadas (Vacuno, hamburguesas, leche entera, chocolates, mantequilla, frituras, embutidos, etc.)
Aumenta tu consumo de pescado al horno o a la plancha.
Ilustración 3:! ¡Exacto! Cambia los alimentos altos en grasas saturadas por alimentos ricos en ácidos grasos saludables como el pescado.
Si no puedes consumir pescado fresco puedes cambiarlo por atún en agua o en última instancia capsulas de omega-3, pero es recomendable que seas asistido por un profesional.
Si quieres o necesitas consumir suplementos nutricionales como es el caso del omega-3 solicita una hora conmigo 100% online con videollamada de alta calidad.
Leche de vaca y esclerosis múltiple
A saber, que soy el primero en apoyar el consumo de leche de vaca a todas las personas que puedan consumirla.Pero en el caso de la EM, se sugiere que las proteínas presentes en la leche de vaca producirían reaccione inflamatorias en el sistema nervioso centran en pacientes con EM.
Frutas, verduras y más frutas
Como no voy a querer a este grupo de alimentos si son excelentes.Los antioxidantes presentes en las frutas y las verduras protegen a las neuronas de las neurotoxinas y disminuyen la neuroinflamación(10) y es lo que buscamos en la EM ¿no?.
Honorat y otros (11) para estudiar el papel de los antioxidantes, administraron un medicamento que inhibía la generación de moléculas antioxidantes en ratones.
Pudieron observar que la inflamación en la medula espinal producida por moléculas oxidantes estaba inhibida(6).
Consumo de alcohol y esclerosis múltiple
Varios autores (6) estudiaron la asociación del consumo de alcohol con esclerosis múltiple.Los resultados son evidentes: Aquellas personas que consumían alcohol tenían mas probabilidades de padecer EM.
Recomendaciones
Para que todo quede muy claro, voy a hacer un resumen con recomendaciones dietética para todo aquel que padece Esclerosis múltiple:Limita tu consumo de alimentos altos en grasa (especialmente saturada)
Aumenta tu consumo de pescado
Ten un peso saludable (disminuye la inflamación)
No bebas alcohol o disminuye su consumo
Disminuye el consumo de leche de vaca
Consumir una dieta equilibrada es lo mejor
Elimina alimentos que no toleres como el gluten o la lactosa.
Puedes leer este articulo para que tu dieta saludable no te deje en la ruina.
Dieta ejemplo en el tratamiento de la esclerosis múltiple
Esta es un plan alimenticio de un día generalizado, por lo que no puede ser aplicada para todo el mundo, pero es muy cerca de lo que deberías consumir.Horario Alimento Detalle
Desayuno Te
Tostadas integrales (2 a 4 unidades)
Con palta (aguacate) El numero de tostadas depende de las calorías definidas por un profesional
Almuerzo Guiso de lentejas con verduras sin embutidos
Postre: Jalea o fruta de la estación Muy importante consumir las lentejas sin embutidos como longanizas.
Colación Barrita de cereal o galletas Cuidado con el gluten (si es necesario)
Cena Pure de papas con pescado al horno o pollo al jugo
Postre: compota de manzanas A elección: pollo o pescado.
Espero que este articulo pueda ayudar a todas aquellas personas que han sido diagnosticadas con esta enfermedad mi cariño y un fuerte abrazo a todas ellas, ¡ustedes pueden!
¡Nos leemos en la próxima!
Pd: si tienes dudas puedes preguntar abajo en los comentarios.
Bibliografía
MINSAL. Guía Clínica: Esclerosis Múltiple [Internet]. 2.a ed. Santiago de Chile: Serie gluias clinicas minsal; 2008 [citado 16 de noviembre de 2019]. 5-60 p. (1). Disponible en: https://www.minsal.cl
Carretero A, Bowakim D, Acebes R. Actualizacion: Esclerosis Multiples. 9. octubre de 2001;11:516-29.
Noseworthy JH. Progress in determining the causes and treatment of multiple sclerosis. Nature. 24 de junio de 1999;399(6738 Suppl):A40-47.
Rao SM, Leo GJ, Bernardin L, Unverzagt F. Cognitive dysfunction in multiple sclerosis. I. Frequency, patterns, and prediction. Neurology. mayo de 1991;41(5):685-91.
Rao SM, Leo GJ, Ellington L, Nauertz T, Bernardin L, Unverzagt F. Cognitive dysfunction in multiple sclerosis. II. Impact on employment and social functioning. Neurology. mayo de 1991;41(5):692-6.
Pozuelo M, Benito L. Dieta y esclerosis multiple [Internet]. Revista neurologia; 2014 [citado 16 de noviembre de 2019]. Disponible en: https://www.neurologia.com/articulo/2013538
Swank RL. Multiple sclerosis; a correlation of its incidence with dietary fat. Am J Med Sci. octubre de 1950;220(4):421-30.
Swank RL. Multiple sclerosis: fat-oil relationship. Nutr Burbank Los Angel Cty Calif. octubre de 1991;7(5):368-76.
Swank RL, Lerstad O, Strøm A, Backer J. Multiple sclerosis in rural Norway its geographic and occupational incidence in relation to nutrition. N Engl J Med. 8 de mayo de 1952;246(19):722-8.
Vauzour D. Dietary Polyphenols as Modulators of Brain Functions: Biological Actions and Molecular Mechanisms Underpinning Their Beneficial Effects. Oxid Med Cell Longev [Internet]. 2012 [citado 16 de noviembre de 2019];2012. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov
Honorat JA, Kinoshita M, Okuno T, Takata K, Koda T, Tada S, et al. Xanthine oxidase mediates axonal and myelin loss in a murine model of multiple sclerosis. PloS One. 2013;8(8):e71329.
El articulo se publico primero en Nutri en línea.