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Picazón en la vulva. Causas, tratamiento y prevención

La picazón en la vulva (prurito vulvar) es una condición muy común entre las mujeres. Puede ser molesto y problemático y tener muchas causas. El tratamiento varía, dependiendo de la causa, sin embargo, muchas de las medidas generales que se enumeran a continuación pueden ayudarte a aliviar la picazón en la vagina, cualquiera que sea la causa.

¿Qué es la picazón en la vulva?

La vulva es el área de la piel a las afueras de la vagina. La mayoría de las mujeres experimentan una picazón vulvar leve alguna que otra vez, sin embargo, si el picor es persistente puede causar angustia y desesperación. La picazón en la vulva puede ser particularmente mala por la noche y puede alterar el sueño. Alrededor de 1 mujer de cada 10 ve un médico debido al picor vulvar persistente en alguna etapa de su vida. Esta condición puede afectar a cualquier mujer, en cualquier edad y puede conducir a arañazos y roces que pueden romper la piel y puede conducir a dolor, sangrado e infecciones.

¿Qué causa la picazón en la vulva? 

El prurito vulvar es un síntoma, no una enfermedad en sí misma. Puede ser causado por muchas condiciones diferentes. Por lo tanto, si tienes un picor persistente en tu vagina, debes consultar con tu médico para averiguar la causa.

mujer apenada
Las causas de la picazón vulvar tienden a variar ligeramente entre adultos y niños. Sin embargo, pueden incluir las siguientes;

Infecciones. Por ejemplo: aftas, oxiuros, sarna, y algunas infecciones de transmisión sexual.

Enfermedades de la piel. Por ejemplo: el eccema, la psoriasis, el liquen simple, liquen plano y el liquen escleroso.

Sensibilización de la piel vulvar a los jabones, perfumes, desodorantes, sudor excesivo, preservativos, toallitas húmedas, colorantes textiles, detergentes, suavizantes, toallas sanitarias, etc.

La incontinencia urinaria o fecal. Esto puede hacer que la piel húmeda de la vulva se irrite. En las niñas una causa muy común es el lavado descuidado o inadecuado, o secado, de la zona, y limpiarse la parte inferior en la dirección “equivocada” (hacia el frente). Frotarse demasiado vigorosamente con papel higiénico también puede contribuir.

La menopausia. Debido a los niveles más bajos de estrógeno, la piel vulvar tiende a ser más delgada y más seca después de la menopausia, y esto puede hacer que la vulva sea propensa a picar.

El embarazo puede causar picor debido a la congestión de la vulva. También hay un aumento del riesgo de candidiasis durante el embarazo, que también puede causar picor.

La lactancia materna puede causar picor debido a los niveles bajos de estrógeno.

Cualquier causa de una picazón generalizada en el cuerpo también puede causar picazón en la vulva. Por ejemplo, un picor generalizado en el cuerpo puede ser un efecto secundario de algunos medicamentos o debido a algunos trastornos sanguíneos, problemas de tiroides, del riñón o enfermedad del hígado.

La diabetes puede causar picazón en la zona vulvar, particularmente si no está bien controlada.

El liquen escleroso es una afección de la vulva que causa picazón y dolor, y más a menudo se ve en mujeres con condiciones inmunológicas, tales como trastornos de la tiroides o la diabetes.

El cáncer de la piel vulvar es una causa poco frecuente. Por lo general, en estos casos está presente un pequeño bulto o nódulo.

Causas desconocidas. En algunos casos, incluso algunos casos graves, no se puede encontrar la causa.
¿Necesito algún análisis?

A menudo, tu médico será capaz de encontrar la causa de tu prurito vulvar después de hablar contigo y examinarle. El análisis puede involucrar el examen de la piel de la vulva y también puede implicar un examen (vaginal)  interno. Tu médico también puede sugerir tomar un hisopo de la vulva y/o vagina para buscar las causas de la infección.

¿Cuáles son los tratamientos para la picazón en la vulva?

La mayoría de las veces, cuando se puede encontrar la causa, se pueden tratar con éxito el prurito vulvar. Sin embargo, dependiendo de la causa subyacente, puede ser necesario un tratamiento repetido o prolongado. Tu médico te aconsejará sobre el mejor enfoque dependiendo de la causa en particular.

El tratamiento varía dependiendo de la causa, por ejemplo, la identificación y detención en el uso de cualquier cosa que pueda estar causando una sensibilización de la piel vulvar, el uso de una crema antimicótica para la candidiasis, el uso de medicamentos antibióticos para ciertas infecciones, el uso de cremas con esteroides para varias enfermedades de la piel y el uso de cremas hormonales o terapia de reemplazo hormonal (TRH) si el picor está relacionado con la menopausia.

En las jóvenes, aprender a limpiarse suavemente desde adelante hacia atrás y a lavarse, enjuagarse y secarse incluso cuando se duchan ayudará.

Los hidratantes (emolientes) tales como cremas acuosas o ungüentos emulsionantes pueden ayudar a aliviar la picazón, cualquiera que sea la causa. Puedes usarlos junto a la mayoría de los otros tratamientos.

Trata de evitar el ciclo picazón-rascado

El ciclo de picazón-rascado se produce cuando al rascarte causas más picor – lo que provoca más rascado, que causa más picazón -. Por lo tanto, si te rascas, puede hacer que el prurito empeore. El rascado excesivo también puede causar engrosamiento de la piel, que luego se vuelve aún más picante. Por lo tanto, además de cualquier otro tratamiento, trata de no rascarte en lo posible. Mantén tus uñas cortas y no lleves esmalte de uñas, considera el uso de guantes de algodón en la noche para evitar hacerte daño durante el sueño. El rascado también puede dañar la piel vulvar y aumentar el riesgo de infecciones.

Cuidado de la piel vulvar y otros consejos

Usa ropa interior suelta de algodón 100%. Evita el nylon o la ropa interior sintética que tiende a bloquear el aire fresco, y te hace sudar más.

Cambia tu ropa interior todos los días.

Evita usar ropa muy ajustada. Las faldas y vestidos serán probablemente mejores que los pantalones. El objetivo es permitir que el aire pueda llegar a la vulva, y evitar que permanezca sudorosa.

Considera no usar ropa interior cuando estás en casa, o durante la noche.

Lávate la vulva con suavidad, una vez al día. No te frotes o laves vigorosamente y evita el uso de una esponja o franela para hacerlo. Durante la limpieza puedes empeorar los síntomas. Usa un humectante sin perfume como sustituto de jabón.

Tomar una ducha es generalmente mejor que una bañera.

No te pongas ropa interior hasta que tu vulva esté totalmente seca. Seca la piel suavemente con una toalla suave. Un secador de pelo puede ser útil para secarte correctamente.

Trata de evitar el champú (que corre por tu cuerpo en una ducha) en la vulva.
Consejos generales

A veces, los jabones, perfumes, baños de burbujas, desodorantes, cremas perfumadas, el tinte en el papel higiénico, etc., pueden irritar (sensibilizar) la delicada piel vulvar. Evita el uso de cualquiera de estos en tu vulva o en el agua del baño o ducha. Utiliza papel higiénico normal, no coloreado. Usa toallas sanitarias y protectores diarios no perfumados y trata de evitar su uso sobre una base regular. Evita los condones lubricados conespermicida, ya que pueden sensibilizarte. Del mismo modo, evita lubricantes perfumados. No te afeites el vello púbico.

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