LA PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA:
En España el cáncer de mama es el más frecuente entre las mujeres. Cada año 33.307 mujeres nuevas contraen el cáncer de mama. El día 19 de octubre se celebra el día internacional del cáncer de mama para concienciar a la población de la importancia de su diagnóstico y tratamientos precoces. También de la importancia de su prevención y de su investigación científica buscando soluciones médicas más eficaces para combatirlo.
Clasificación de los tumores malignos de la mama:
Carcinoma ductal in situ: es un cáncer muy localizado que no se ha extendido a otras zonas ni ha producido metástasis.Cáncer ductal infiltrante: corresponde al 80% de los tumores malignos de la mama, se inicia en el conducto mamario y se traspasa al tejido graso y a cualquier otra zona.
Cáncer lobular in situ: se inicia en los lobulillos mamarios y está localizado sin metástasis.
Carcinoma lobular infiltrante: se inicia en los lobulillos mamarios y se infiltra al resto del cuerpo mediante metástasis.
. Cáncer de mama recurrente que es aquel que aparece después del tratamiento inicial del cáncer mamario.
. Cáncer mamario inflamatorio Se produce cuando las células cancerosas obstruyen los vasos linfáticos de la mama . Como consecuencia hla piel de la mama tenga un aspecto rojizo e hinchado.
. Enfermedad de Paget que comienza en el pezón y se prolonga hacia el círculo mamario oscuro que lo rodea. Para extenderse posteriormente al resto de la mama.
Exploración de la mama
Síntomas:
Un bulto en la mama que se observa diferente a como era.
Cambio de tamaño, forma o aspecto de una mama.
Cambios en la piel con la aparición de hoyuelos o piel de naranja.
Retracción del pezón
Enrojecimiento e hinchazón.
Descamación, desprendimiento de la piel o formación de costras. Su diagnóstico temprano, se realza mediante las siguientes técnicas diagnósticas:
Revisión periódica de las mamas mediante diversas técnicas como:
• Autoexploración de las mamas: se deben explorar al menos una vez al mes para detectar posibles bultos. Si tienes menstruación pálpate las mamas unas dos veces al día después de haber finalizado la regla. Las mujeres postmenopáusicas deberían fijar un día mensual para explorar sus mamas.Explorarse las mamas delante de un espejo con los brazos caídos a ambos lados del cuerpo comprobando la simetría de las mamas, que los pezones no estén retraídos y que estén libres de secreciones, si la piel de las mamas es lisa o rugosa. Se explora la mama con movimientos circulares desde la parte más externa hasta el pezón y desde el pezón hacia fuera, con movimientos en forma de S por toda la mama.
• Detectar adenopatías o ganglios en la axila que se observan como bultos al palparla
• Mamografía: son radiografías de la mama efectuadas con rayos X de baja potencia. Las mujeres de más de 40 años deberán efectuarse cada año si tienen riesgo de contraerlo y las que no tienen posibilidades de padecerlo cada dos años.
– La tomosíntesis es una aplicación de la mamografía digital en la que el tubo de rayos X toma múltiples posiciones mientras se mueve y se ofrecen imágenes de la mama de alta resolución. • Ecografía: se emplean ultrasonidos que son convertidos en imágenes.
– Resonancia magnética nuclear: mediante el empleo de campos magnéticos.
– Tomografía axial computarizada: es una técnica de rayos X con un haz giratorio.
– Biopsia de la mama mediante punción por aspiración con aguja fina, seleccionando un trozo de tejido para analizarlo.
mamografia
La prevención del cáncer de mama es el conjunto de medidas que actúan sobre sus factores de riesgo encaminadas a reducir el número de casos nuevos de la enfermedad.
Estas medidas incluyen cambios en los hábitos saludables como alimentación, ejercicio físico, mantenimiento del peso adecuado, etc., así como evitar los factores de riesgo que desencadenen el cáncer y el tratamiento adecuado de las lesiones precancerosas. En las mujeres hispanas es el cáncer más frecuente y la primera causa de muerte por cáncer, y en las mujeres estadounidenses es la segunda causa de muerte después del cáncer de pulmón. Es mucho más común en mujeres que en hombres.Los factores de riesgo del cáncer de mama son:
• Edad avanzada, las mujeres mayores de 70 años tienen 100 veces más riesgo que las de 30 años.• Herencia, se producen cambios en los genes BRCA1 y BRCA2. El riesgo de los cánceres de mama causado por los factores genéticos hereditarios es mayor
• Antecedentes familiares de cáncer de mama si la padecen familiares de primer grado como madre, hermana o hija.
. Mamas densas en casos de patologías benignas de la mama como mastopatía fibroquística, adenomas, etc.
–Alimentación no saludable abundante en grasas saturadas, azúcares y sal y pobre en frutas y verduras antioxidantes.
– Obesidad, sobre todo en las mujeres postmenopáusicas que no se sometieron a terapia de reemplazo hormonal.
– Sedentarismo o falta de ejercicio físico.
– Consumo de alcohol abundante. A mayor consumo, mayor riesgo.
–Exposición a los estrógenos naturales del cuerpo durante un tiempo prolongado. Se incrementa en estos 3 casos:
–menarquía prematura o antes de los 12 años,
–menopausia tardía o posterior a los 52 años,
–ausencia del embarazo y embarazo tardío después de los 35 años.
• Medicación con hormonas como las pastillas anticonceptivas, la terapia de reemplazo hormonal en las mujeres postmenopáusicas. La TRH/ TH combinada que estimula la producción de estrógenos y progesterona.
• Exposición a la radiación. La radioterapia del pecho para tratar el cáncer de mama aumenta a los 10 años de la radiación.
Los factores protectores del cáncer de mama son:
–Plan de alimentación saludable rico en frutas y verduras antioxidantes y con propiedades anticancerígenas: brócoli, coles, coliflor, lombarda, calabazas, zanahorias, etc.–Ejercicio físico: las personas que hacen cuatro horas de ejercicio a la semana tienen un riesgo más bajo de padecer cáncer de mama.
–Mantener relaciones sexuales dos o tres veces por semana protege contra el cáncer de mama.
–Menor exposición a los estrógenos mediante:
– Embarazo temprano: sus concentraciones de estrógenos son más bajas. Las mujeres con un embarazo a término antes de los 20 años tienen un riesgo más bajo de cáncer de mama que las que no han tenido hijos.
–Lactancia, que disminuye las concentraciones de estrógenos mientras la mujer amamanta
–Menopausia temprana, porque son menos años de exposición de la mama a los estrógenos.
Menstruación tardía, si los periodos menstruales empiezan des[1]pues de los 14 años disminuye el periodo de exposición de la mama a los estrógenos.
Medicamentos protectores:
• Inhibidores de los receptores de estrógenos: tamoxifeno y raloxifeno. • Inhibidores o moduladores de la aromatasa: amastrozol, letrozol.• Bifosfonatos, si se toman por vía oral durante más de un año disminuyen el riesgo de cáncer de mama. Se pueden administrar en mujeres postmenopáusicas, disminuyendo el riesgo de aparición de cáncer de mama.
Cirugía protectora
• Extirpación profiláctica de ovarios en mujeres con genes BCRA1 y BCRA2.
• Mastectomía profiláctica o extirpación de las mamas en mujeres con alto riesgo. Los síntomas de cáncer de mama son la aparición de un bulto en la mama que se nota por el tacto, la retracción del pezón, el dolor, el enrojecimiento de la piel, una parte del seno inflamado o una secreción por el pezón. Es muy importante el diagnóstico precoz del cáncer de mama en sus estadios iniciales para evitar su posterior diseminación por el resto del cuerpo y la aparición de metástasis.
Su tratamiento es mediante cirugía, radioterapia y quimioterapia. Se espera que en un futuro remitan los cánceres de mama mediante una técnica combinada de terapia génica y celular.
Bibliografía:
Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/breast-cancer/symptoms-causes/syc-20352470Centros para el control y prevención de enfermedades: https://www.cdc.gov/spanish/cancer/breast/basic_info/index.htm
El cancer de mama. AECC: https://www.contraelcancer.es/sites/default/files/migration/actualidad/publicaciones/documentos/cancer-mama-2014.pdf
Enlaces internos:
La prevención del cáncer: https://libroestilodevidasaludable.com/la-prevencion-del-cancerRecetas anticáncer: https://libroestilodevidasaludable.com/recetas-anticancer