Blog de Fisio-online Idea guardada 1 veces
Sé la primera persona en valorar esta idea Valorar

Fascitis plantar ¿Seguro? Posiblemente no lo sea


La fascitis plantar es una de las patologías que vemos en clínica en donde existen más errores diagnósticos. Os damos las claves para saber si realmente el diagnóstico es correcto. 

Es muy normal ver pacientes desesperados, incapaces de desprenderse de su tortura particular, la fascitis plantar. Han probado varios tratamientos, incluso infiltraciones con corticoides y nada, no hay manera. ¿Por qué? Pues posiblemente porque nos encontramos ante un error de inicio y no existe fascitis plantar contra la que luchar. ¿Entonces, que es lo que pasa?

1. Observaremos los tobillos: 
En primer lugar, ante una fascitis plantar debemos observar los tobillos del paciente. Si nos encontramos ante un VALGO de tobillo ya podemos empezar a sospechar si será cierto el diagnóstico de fascitis plantar. 

En la imagen podéis ver como el maléolo interno (los maléolos son los bultos que tenemos a ambos lados de nuestros tobillos) del pie derecho cae hacia dentro. El problema viene dado porque por detrás de ese maléolo interno pasan varios elementos pero son un músculo y un nervio  los que nos pueden volver locos confundiéndonos con esa fascitis que pensamos que tenemos.
Vamos a explicarlo: Tras ese maléolo interno, en lo que se llama corredera retromaleolar interna, pasan el músculo tibial posterior y el nervio tibial entre otros elementos.


2. Si no es fascitis plantar.. Entonces ¿Qué puede ser?
- Síndrome del túnel tarsiano:
Debido al VALGO de tobillo, el espacio para que pase el nervio tibial se reduce y éste puede quedar comprimido. Esta compresión dará como resultado un dolor irradiado hacía la planta del pie que puede ser fácilmente identificado como una fascitis plantar. Con algún objeto duro podemos percutir detrás del maléolo en varias ocasiones y así comprobar si este dolor irradiado aumenta y poder salir de dudas.
- Tenosinovitis o peritendinitis del tibial posterior
Por el mismo motivo, por la reducción de espacio y por la torsión del tobillo puede darse un rozamiento de la vaina por la que pasa el tendón del tibial posterior dando como resultado la agresión de esta estructura y como el tendón del tibial posterior llega hasta el puente del pie, nos podrá dar también dolor referido en el puente y planta del pie, dándose la confusión con la fascitis plantar. Para salir de dudas nos podemos frotar fuertemente en la cara interna de la tibia y si nos duele (podemos compararla con la otra tibia) ya sabemos que nos podemos encontrar ante una tendinitis,tenosinovitis, peritendinitis, tendinopatía o agresión tendinosa, como lo prefiramos llamar.
- Tendinitis de inserción del tibial posterior
El tendón del tibial posterior se inserta en la parte inferior del escafoides o navicular, hueso que se encuentra a la altura del puente del pie y tiene entre otras la función de mantener el puente. Ante un pie valgo, el puente del pie tiende a bajar y por lo tanto hará sufrir esa inserción que además tiene tendencia a calcificarse (por lo que es muy recomendable la visita al podólogo con pie valgo ya que puede darnos muchas complicaciones pero fáciles de solucionar con una buena plantilla). Por lo tanto ante la sospecha de fascitis, debemos buscar puntos dolorosos en el puente del pie para así descartar esta tendinitis de inserción. 
Así que os animo a seguir estos pasos antes de empezar a tratar la fascitis con estiramientos, hielo, etc. También os animo a plantearos en caso de tener tobillo VALGO el comienzo de una rutina de ejercicios correctivos y la visita al podólogo ya que estas son algunas de las lesiones que nos puede provocar esta rotura del equilibrio de la articulación del tobillo que se da en el caso de VALGO de tobillo pero además nos puede provocar muchos problemas de rodilla, cadera y columna vertebral. 
Vigilar vuestras articulaciones, observarlas, ya que la rotura de su equilibrio puede causar problemas en todo vuestro cuerpo. 


david nogueiras perez

Fuente: este post proviene de Blog de Fisio-online, donde puedes consultar el contenido original.
¿Vulnera este post tus derechos? Pincha aquí.
¿Qué te ha parecido esta idea?
Esta información nunca debe sustituir a la opinión de un médico. Ante cualquier duda, consulta con profesionales.

Esta idea proviene de:

Y estas son sus últimas ideas publicadas:

Etiquetas:

Recomendamos

Relacionado

general lesiones causas fascitis plantar ...

Fascitis plantar: causas

Antes de empezar a hablar de las causas en sí, te voy a dar una visión general y profundizaré en el tema posteriormente. La fascitis plantar es una lesión común en personas de entre 40 y 60 años de edad, siendo más frecuente en mujeres. Esta lesión se da en personas que practican deportes o tienen trabajos que requieren estar de pie, caminar o correr sobre superficies duras durante largos períodos ...

lesiones fascia plantar fascitis plantar ...

Fascitis plantar: definición, signos y síntomas

La fascitis plantar se describe generalmente como una lesión inflamatoria dolorosa, generalmente en el origen de la fascia plantar en el calcáneo (hueso del talón), aunque podría ser central (en el arco plantar) o incluso distal, bajo los dedos del pie (lo cual es raro) . Al igual que con el término tendinitis de Aquiles, se cree que esta definición de la fascitis plantar es errónea. De acuerdo co ...

Infografías Lesiones diagnostico fascitis plantar ...

Diagnóstico fascitis plantar

Esta vez te voy a dejar de manera esquemática los puntos a tener en cuenta según la American Physical Therapy Association (APTA) para el diagnóstico de la fascitis plantar. Un buen diagnóstico es la base para poder encarar el tratamiento de la fascitis plantar con confianza, lo que se traducirá en una mejor adherencia del paciente. Los puntos a considerar son: Dolor plantar en la zona medial del t ...

consejos de salud fascitis fascitis plantar ...

Ejercicios para la fascitis plantar

Un padecimiento muy habitual entre los corredores se llama fascitis plantar y existen unos ejercicios para fascitis plantar adecuados para este síntoma. Esto ocurre producto de la inflamación de las fibras gruesas de la planta del pie. En sus inicios, solo se puede sentir ligeras molestias en el pie pero, si no se trata de manera adecuada, y conforme pasa el tiempo, se agrava a tal punto que puede ...

Deporte Fascitis Plantar Fisioterapia

Fascitis plantar – Síntomas y tratamiento

Fascitis Plantar ¿Qué es y cómo se produce? ¿Qué es la fascitis plantar? Probablemente es la causa más común de dolor en el talón. Los síntomas aparecen poco a poco y a menudo se intensifican a primera hora de la mañana. La fascia plantar es el tejido elástico que va desde el calcáneo hasta la zona metatarsal que es responsable de mantener el arco plantar. El tratamiento incluye reposo, reducción ...

Enfermedades causas de dolor de estomago y diarrea Síndrome del Túnel Tarsiano ...

Todo lo que debes saber del Síndrome del Túnel Tarsiano

El síndrome del túnel tarsiano es una enfermedad que se manifiesta con dolor en la cara interna del tobillo acompañada de sensación de ardor y hormigueo en la planta del pie que en muchos pacientes llega a dificultar la marcha. Si presentas alguno de estos síntomas descubre en el siguiente artículo las características de esta patología, su diagnóstico y tratamiento. Este se produce por la compresi ...

Lesiones estiramientos fascitis plantar ...

Fascitis plantar, ¿debo estirar?

Esta entrada tiene como fin contribuir a presentarte algunas de las claves para el tratamiento de la fascitis plantar, una lesión de la que te he hablado en varias ocasiones, mencionándote sus síntomas y causas más frecuentes y que parece ser  un dolor de cabeza para mucha gente. Ya te comenté con anterioridad el papel que juegan las ondas de choque en el tratamiento de la fascitis plantar y ahora ...

fisioterapia fascitis plantar pie ...

¿Sabes qué es la Fascitis plantar?

Los problemas de fisioterapia no siempre son tan conocidos por las personas, y por esa razón es muy difícil detectar alguno al momento de sufrirlo. Uno de los problemas más comunes es la Fascitis Plantar, pero gracias a sus características es muy difícil saber si lo padeces. En el siguiente artículo te mostraré qué es la Fascitis Plantar y su tratamiento. Un problema muy común La Fascitis Plantar ...

lesiones fascitis plantar tratamiento fascitis plantar

Tratamiento de la fascitis plantar

En esta entrada te voy a presentar de la manera más completa y entendible posible el artículo estrella del blog en cuanto a la fascitis plantar se refiere, el tratamiento de la fascitis plantar. Antes de empezar, he de recomendarte leer una entrada introductoria sobre la fascitis plantar y sus síntomas y signos, otra sobre sus causas y otra más sobre su diagnóstico. Además, si la información te en ...

Fisioterapia Deportiva Fisioterapia Traumatológica Tienda Deporte ...

¿Cómo recuperarte de una fascitis plantar?

Durante un par de meses he estado “conviviendo” con esta dolencia, bastante común en numerosas disciplinas deportivas. ¿Qué es la fascitis plantar?, ¿cómo se trata?, ¿cuál es su mecanismo?, ¿cómo se diagnóstica…?. Estas son algunas de las cuestiones que trataremos de manera resumida en la entrada que te encuentras leyendo. Este es un artí­culo ha sido extraído del post: la Fascit ...