Con qué finalidad se utiliza una cirugía bariátrica
La cirugía bariátrica se utiliza como una medida de tratamiento que tiene la capacidad de resolver comorbilidades y mejorar la calidad de vida del paciente. Está demostrado que tras una cirugía bariatrica exitosa, los pacientes obtienen beneficios como la reducción de la glucemia y la presión arterial, la reducción o eliminación de la apnea del sueño, la reducción de la carga del trabajo del corazón y una reducción considerable en los niveles de colesterol.Qué tipos de cirugía bariátrica existen
Existen diversos enfoques para realizar una cirugía bariátrica, pero en su mayoría los procedimientos son malabsortivos, restrictivos o una combinación de ambos.
Los procedimientos malabsortivos, tienden a cambiar la forma en que el aparato digestivo funciona. Es decir, los alimentos se van a redirigir para que eviten pasar a través de una amplia porción del estómago y del intestino delgado, que es donde se absorbe la mayoría de calorías y nutrientes. Este tipo de procedimiento se conoce como procedimiento de “bypass” o derivación gástrica.
Por su parte, los procedimientos restrictivos, son aquellos que se encargan de reducir enormemente el tamaño del estómago con la finalidad de que contenga menos alimentos. En este caso, al realizar el procedimiento se asegura que el resto de las funciones digestivas se mantengan intactas.
Existen diferentes tipos de cirugía bariátrica dependiendo del tipo de tratamiento que requiere el paciente restrictivo, malabsortivo o mixto. La banda gástrica y el balón gástrico, pertenecen a la técnica restrictiva, mientras que el bypass gástrico es una técnica mixta.
Banda gástrica ajustable
Se coloca una banda inflable alrededor de la parte superior del estómago, reduciendo de esta manera su capacidad y por lo tanto, la cantidad de alimentos que se pueden ingerir y la velocidad a la que pasan por el estómago. Los problemas que pueden surgir son el desplazamiento de la banda y el reflujo, que obligan a retirarla.
Balón gástrico o intragástrico
Por medio de una endoscopia se introduce en el estómago, un balón de silicona flexible. Al llenar el estómago con el balón, se produce una sensación de saciedad precoz. Los posibles problemas derivados al balón gástrico, son la obstrucción esofágica o intestinal.
Bypass gástrico
Es una cirugía de derivación gástrica, en la que se reduce la capacidad del estómago haciéndolo más pequeño. Por otro lado, se conecta este “nuevo estomago pequeño” directamente con el intestino delgado. Esto nos proporciona una sensación de plenitud y además una absorción reducida de los nutrientes. Además el páncreas disminuye la secreción de insulina, aunque también merma la producción de ghrelina.
Cuánto tiempo dura una cirugía bariátrica
El procedimiento toma alrededor de entre 1 a 3 horas y los pacientes generalmente permanecen en el hospital de 2 a 4 días después de la operación. La mayoría de los pacientes, pueden regresar a la escuela o trabajo en un lapso de hasta 6 semanas.Cuáles son los riesgos de la cirugía bariátrica
La cirugía bariatrica puede tener efectos secundarios graves, por lo que se deben considerar si los beneficios para la salud a largo plazo son mayores comparados con sus riesgos.Algunas de las complicaciones más comunes, son las siguientes.
Infección.
Obstrucción Intestinal.
Deficiencias Nutricionales.
Reflujo Esofágico.
Coágulos Sanguíneos.
Neumonía.
Úlcera Sangrante.
Reeducación nutricional tras una cirugía bariátrica
En todos los casos, es necesario tener un control médico periódico y una reeducación nutricional. Un equipo multidisciplinar debe hacerse cargo del control del paciente en dicho equipo se encontraran psicólogos, psiquiatras, endocrinos y un dietista-nutricionista.En caso de que el paciente no se adhiera a estos nuevos hábitos nutricionales y de vida, incorporando también la actividad física cuando el medico lo considere adecuado, es muy posible que el peso perdido se vuelva a recuperar.
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