1- CONCEPTO DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON:
LA ENFERMEDAD DE PARKINSONEs una enfermedad que degenera las neuronas (localizadas en los ganglios basales del cerebro) responsables de la producción de dopamina, neurotransmisor responsable de la coordinación y control de los movimientos.
La enfermedad de Parkinson afecta a más de 100.000 personas en España, está considerada como la segunda enfermedad neurodegenerativa. Su incidencia aumenta a partir de los 60 años y es común en ambos sexos, pero es más frecuente en hombres. También se han observado casos de Parkinson en personas jóvenes. Se diagnostican 10.000 casos nuevos cada año.
La enfermedad aparece con la edad avanzada, los factores genéticos y debida a causas medioambientales. Sus causas son desconocidas, se conocen causas genéticas porque la enfermedad se transmite a las generaciones familiares posteriores (padres-hijos-nietos). Otras causas son determinados medicamentos, toxinas y una mala alimentación que favorece el depósito de radicales libres en las células degenerándolas.
Los síntomas iniciales de la enfermedad de Parkinson son:
– estreñimiento y digestión más lenta,– pérdida del olfato o hiposmia, las personas afectadas no perciben los olores.
– sensación de mareo que se produce como consecuencia de una bajada brusca de tensión.
– problemas para conciliar el sueño o insomnio.
– cambios en el estado de ánimo con ansiedad e irritabilidad.
– cambios en el habla y en la voz porque las personas hablan con un tono de voz más bajo y más suave.
– dificultades para escribir con la letra muy pequeña.
– disnea o dificultad para respirar.
Más adelante cuando la enfermedad progresa aparecen los temblores, la rigidez, la dificultad para caminar y otros síntomas.
Sus síntomas son:
• Temblor, consistente en un movimiento rítmico de un miembro hacia delante o detrás, generalmente al principio son las manos. Suele comenzar en los dedos índice y pulgar Se agudiza en reposo y desaparece con el sueño y al realizar tareas con las manos.• Rigidez, que es una falta de flexibilidad muscular. Los grupos musculares actúan de manera que al contraerse unos músculos otros se relajan. Si este mecanismo falla los músculos se tensan demasiado originando rigidez.
• Cara de máscara por la rigidez y pérdida de expresividad.
• Bradicinesia, es un movimiento muy lento acompañado de pérdida de movimiento espontáneo y automático. Se lentifican mucho los movimientos en estos enfermos y tareas simples como caminar con pasos breves y cortos y levantarse de una silla con mayor dificultad.
• Inestabilidad postural: se caen con facilidad la cabeza y los hombros hacia delante, y la forma de andar empeora, el enfermo da pasos cortos y rápidos para mantener el equilibrio y se para a la mitad del camino. Adopta una postura encorvada y presenta pérdida de equilibrio.
• Dificultades para tragar, masticar, hablar favoreciendo la acumulación de saliva y alimentos en la boca. Afasia o dificultades para hablar.
–Incontinencia o dificultades para orinar de algunos enfermos debido a deficiencias del sistema nervioso que regula la actividad muscular de la vejiga.
• Estreñimiento causado por enlentecimiento del ritmo intestinal.
• Trastornos del sueño como somnolencia y pesadillas. Depresiones. Demencia en estadios avanzados.
Diagnóstico:
Historia clínica basada en la sintomatología y exploración de los temblores y movimientos del paciente.Se confirma mediante TAC craneal observando las lesiones en la región mesencefálica del cerebro.
Tratamiento:
• Medicamentos:
levodopa, anticolinérgicos, bromocriptina y amantadina.• Plan de alimentación:
Se aconseja una dieta rica en alimentos antioxidantes, vitaminas del grupo B1, que reducen la producción de dopamina, niacina o B3, que son necesarias para el metabolismo de las neuronas; vitamina E, con acciones antioxidantes y preventivas, y fibra para combatir el estreñimiento.Los alimentos antioxidantes reducen la influencia negativa de los radicales libres sobre las células del cerebro, evitando su degeneración, lo cual mejora la memoria, la motilidad y ayuda a reducir los temblores. Entre estos alimentos se aconsejan frutas y verduras abundantes en vitaminas A y C, tales como los ajos, las cebollas, las zanahorias, los tomates, la calabaza, el brócoli, las espinacas, los espárragos, los pimientos rojos, las coles, las patatas, el kiwi, las naranjas, las mandarinas, los limones, el pomelo, la fresa, la frambuesa, los arándanos, las moras y las uvas negras. Los cereales
integrales compuestos por vitaminas B1 y niacina, E y fibra. Los aceites de oliva, soja, maíz y girasol. Los pescados blanco y azul, las carnes magras, las nueces y la soja.
Los alimentos ricos en fibra como los panes integrales, los cereales integrales, las frutas y las verduras. Las frutas: manzana, pera, ciruelas, fresas, frambuesas, zarzamoras, nectarinas, naranjas, limones, pomelos. Las verduras: espinacas, acelgas, brócoli, pimientos, tomates, remolachas, alcachofas, espárragos, calabazas, patatas, pepinos.
• Rehabilitación física de la enfermedad de Parkinson:
Basada en ejercicios de gimnasia que ayuden a mejorar las funciones musculares y el tono de los músculos afectados. Se deben repetir varias veces al día.Hombros: ejercicios de subir y bajar hombros y hacer movimientos circulares de delante-atrás.
Codos: flexionar el codo y extenderlo varias veces. Flexionar el codo acercando la mano al hombro y a la espalda.
Muñecas: mover las muñecas describiendo un círculo hacia un lado u otro lado.
Cuello: flexionar la cabeza hacia delante y atrás. Mover el cuello hacia ambos lados.
Piernas: sentado en una silla efectuar el movimiento de pedaleo de bicicleta con ambas piernas. Flexionar y extender las rodillas y los tobillos varias veces.
• La comida debe trocearse en trocitos muy pequeños o batirse en forma de purés para facilitar su masticación y deglución por parte del paciente. La ropa debe ser con cierre en cremalleras, pues los botones son muy complicados para estos pacientes. Los zapatos deben ser fáciles de poner y sin cordones.
• Prevención de las caídas:
Evitar las alfombras resbaladizas y los objetos más accesibles para estos enfermos. Instalar manillas en las paredes de los baños y asientos elevados en las bañeras y lavabos.Enlaces externos:
Mayo Clinic. Enfermedad de Parkinson: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/parkinsons-disease/symptoms-causes/syc-20376055¿cuáles son los primeros síntomas de Parkinson? https://stimamayores.es/primeros-sintomas-parkinson
La enfermedad de Parkinson:Enfermedad de Parkinson: Síntomas, diagnóstico y tratamiento. Clínica Universidad de Navarra (cun.es)
Definición de la enfermedad de Parkinson. Asociación de Parkinson en Madrid.Definición de la enfermedad de Parkinson – Parkinson Madrid
Enlaces internos:
La prevención de los accidentes cerebrovasculares:https://libroestilodevidasaludable.com/accidentes-cerebrovascularesDieta preventiva de las demencias:https://libroestilodevidasaludable.com/dieta-preventiva-de-las-demencias
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