Várices. Fuente: Integra Salud TalaveraEl cirujano vascular, Dr. David Fernández-Caballero, nos habla sobre las várices, qué son, por qué se producen y cómo se tratan.
Las varices son aquellas venas que se dilatan, elongan y ramifican, volviéndose incapaces de asegurar un retorno eficaz de sangre al corazón.
¿Dónde aparecen?
Fundamentalmente aparecen en los miembros inferiores, ya que suelen proceder de colaterales de las venas safenas, pero también se pueden producir a nivel pélvico.
¿Por qué se producen?
Se originan por varios factores, como las alteraciones hormonales, el embarazo, la carga hereditaria, la obesidad, la edad, la bipedestación prolongada o el sedentarismo. Muchas veces pueden coexistir muchas de estas causas en un mismo paciente.
¿Cuándo deben tratarse y cuáles son los tratamientos?
Se deberán tratar cuando provoquen síntomas y molestias ortostáticas, como el dolor, los calambres, la hinchazón o picores. También deben tratarse cuando se complican con úlceras o flebitis superficiales.
Por supuesto, tendremos que tratarlas cuando produzcan alteraciones estéticas y el paciente desee quitárselas.
Existen muchas técnicas para su tratamiento, desde las terapias tradicionales como la cirugía abierta, hasta las modernas técnicas endovasculares como el endoláser y la radiofrecuencia.
Es importante también el papel que tiene hoy en día la microespuma para las varices de mediano calibre y las de tipo estético. Para las telangiectasias ("arañas vasculares") es muy útil el láser transdérmico.
¿Se pueden complicar?
Si no se tratan, se pueden complicar con alteraciones cutáneas como las dermatitis venosas, las úlceras en tobillos, las varico-flebitis, las varicorragias (sangrado por las varices), las tromboflebitis superficiales y profundas o el edema crónico entre otras complicaciones.
¿Pueden prevenirse?
Es fundamental asegurar un buen retorno venoso para su prevención y tratamiento.
Es útil el ejercicio habitual, el deporte sin impacto, las medidas posturales (elevar los miembros inferiores de forma habitual durante el descanso), evitar el sobrepeso y el estreñimiento, las duchas de agua fría directa sobre las piernas, etc.
La base del tratamiento y prevención de las várices, sobre todo en aquellos casos con mucha predisposición, son las medias elásticas de compresión. Su importancia es aún mayor para aquellos pacientes que desempeñan su actividad profesional en bipedestación prolongada.
Entrevista realizada por Lic. Rosalie Orens
Agradecemos la colaboración de:
Dr. David Fernández-Caballero
Cirujano Vascular en IMI Toledo
Jefe de Servicio de Angiología y
Cirugía Vascular en
Hospital Universitario de Torrejón
Miembro de la SEACV
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