La característica más importante de las vértebras dorsales es que se articulan con las costillas, por eso son menos móviles- que las lumbares y las cervicales- y cualquier movimiento dorsal va acompañado por las costillas formando un binomio para proteger los importantes órganos que se encuentran dentro del tórax.
Las dorsálgias son los menos frecuentes de todos los dolores vertebrales agudos(10% del total). La mayoría de los casos tienen un carácter benigno cuyo origen es muscular y que muchas veces se cronifican principalmente debido al estrés, malas posturas y la artrosis.
¿Qué hay que descartar siempre con dolor agudo?
- Hernias discales: el lugar más habitual es a nivel D11-12, son poco frecuentes (0.5% del total de las hernias) por la limitación del movimiento. La mayoría no necesitan resolución quirúrgica (menos cuando hay compresión medular) y se resuelven con un tratamiento conservador como explicaré más adelante.
- Aplastamientos vertebrales por osteoporosis.
- Escoliosis y enfermedad de Scheuermann en adolescentes.
- Tumores malignos como el cáncer de pulmón, pecho y próstata. Se debe sospechar cuando encontramos fracturas por encima de D6.
- Dorsalgias irradiadas por problemas pulmonares, estomacales, etc.
- Dorsalgias inflamatorias (espondilitis anquilosante) o infecciosas (tuberculosis).
Por estos motivos consultar con vuestro médico ya que siempre hay que descartar patología más seria aunque sea poco frecuente.
Tratamiento: consta de una vertiente médica y una fisioterapéutica.
A) Médico: al ser la mayoría de los casos de carácter benigno nos tratará los síntomas con medicación antiálgica (paracetamol tiene alta evidencia científica), antiinflamatoria y relajantes musculares.
B) Fisioterapia:
- Ponerse en manos de un fisioterapeuta que conozca el mecanismo del dolor para evitar cronificaciones.
- Perder el miedo a moverse.
- Corregir patrones motores anormales debido a las conductas de evitación.
- Higiene postural coherente. Se ha d eevitar tener un corsé virtual.
- Actividad física progresiva.
Cualquier duda http://www.metodomezieresmiro.com
Quiero agradecer la imagen obtenida en la galería de Elsewhere en Flickr.
Última actualización: 3-3-2013.