En esta nueva entrada del blog de tu ortopedia online www.ortoweb.com vamos a explicar de manera sencilla en qué consiste la lesión, así como su diagnóstico y las ortesis para fractura de Bennet que vamos a poder utilizar para reducirla.
Diagnóstico de la fractura de Bennett
La fractura de Bennett es un tipo de fractura que, aunque no entiende de sexos, se da con más frecuencia en el género masculino y principalmente deportista dada la predisposición que hay a sufrir un traumatismo en deportes agresivos como el boxeo, vóley, fútbol y esquí, aunque en edades avanzadas la osteoporosis será una de las situaciones que pueden provocar debilidad ósea y poca resistencia a este tipo de fracturas.La fractura de Bennett nace, como decíamos, en un alto porcentaje de un traumatismo sobre la base del primer dedo de la mano cuando éste está flexionado, provocando en la mayoría de los casos una fractura con desplazamiento.
En la exploración física de una fractura de Bennett podremos observar en la mayoría de las veces, deformidad debido al desplazamiento, dolor, hinchazón, calor a la palpación y reducción de movimiento de agarre o pinza con los dedos.
Tratamiento de la fractura de Bennet
Para reducir y tratar la fractura tenemos dos opciones principales, quirúrgica o conservadora, y con ellas sus ventajas y desventajas, aunque siempre que sea posible el médico optará por reducir la fractura aplicando una escayola que mantenga el dedo en aducción durante 6 semanas aproximadamente, optando por la cirugía solo si el desplazamiento es muy significativo o superior a 3mm o utilizando agujas de Kirschnner si el desplazamiento es inferior a 3 mmOrtesis para la fractura de Bennett
Una vez explicada qué es, cómo se produce y cual sería el tratamiento conservador, os vamos a mostrar las distintas ortesis existentes que hay para reducir la fractura y proteger la articulación y que tenéis disponibles en vuestra ortopedia de confianza Ortoweb Medical www.ortoweb.comFérula Exo
En fracturas en las que no ha habido desplazamiento se podría colocar casi de manera inmediata a producirse la lesión siempre que no haya una contraindicación médica, pero en el caso de la fractura de Bennett con desplazamiento, es necesario reducir primero la fractura estabilizando y colocándolo en su sitio para que el abductor del pulgar se mantenga relajado evitando tensiones que no permitan que el dedo suelde de manera correcta.El Exo es una férula que sustituye a la escayola y que utilizaríamos por tanto en la primera fase de la lesión y entre tres a ocho meses de evolución.
Es necesario de un profesional que asegure una buena colocación de la misma de manera que deje libres el resto de dedos y en una posición funcional para disminuir el dolor y el posible edema que se suele producir.
Va provista de un cierre BOA, que facilita su colocación puesto que cierra ejerciendo la misma tensión a lo largo de toda la férula Exo y se encuentra microperforada para que evacue toda el agua que puede entrar en la misma, tanto al ducharnos, como si la utilizamos en actividades acuáticas en el mar o en la piscina.
Una vez adaptada con calor en tu ortopedia Ortoweb Medical, la férula se queda rígida con la posición que se ha adaptado al paciente de manera que siempre que nos la quitemos garantizamos que su colocación será la misma que inicialmente ganando funcionalidad y manteniendo siempre la misma posición.
Tenéis más información sobre las férulas Exo en este otro artículo de nuestro blog.
Férula Manutec o férula Fixquick
Una vez el médico nos aconseje quitarnos ya la escayola o en su defecto el Exos colocado, la mano se va a quedar con sensación de desnudez, con la sensación de que la lesión está como muy reciente y hay que ser precavidos, con la sensación del miedo a darse un golpe nuevamente.
En ese caso utilizaremos la férula Manutec en momentos de actividad o riesgo durante el día, y liberando la mano durante la noche para conseguir que poco a poco volvamos a ser operativos en todos los movimientos que comprometen al dedo pulgar.
Ambas férulas llevan inmovilizadores tanto de muñeca como de pulgar, pero además empiezan a dejar libre la primera falange del dedo pulgar que hasta ahora teníamos también limitada en movimiento, y se terminan de ajustar o bien con velcros o con el mismo sistema BOA de la férula Exos.
Férula de pulgar
Y ya, por último, en la última fase de la lesión y en función a cuáles sean nuestras actividades diarias, terminaríamos de protegernos con una férula mucho más corta que nos permitiría ya la flexión de la muñeca y nos limitaría exclusivamente la abducción del pulgar y que además utilizaríamos en los momentos de máxima tensión y actividad del dedo.
Es muy probable que, tras tantas semanas de inmovilización, se necesite la ayuda de un buen fisioterapeuta que te ayude a rehabilitar y coger fuerza con ejercicios de flexibilización activa de la mano lesionada ya que hemos de ser conscientes que es una fractura con desplazamiento y que hay que volver a reeducar el abductor del dedo para que no nos queden secuelas como la artrosis, debilidad o incluso incapacidad para hacer la pinza con los dedos.
En Ortoweb Medical, tu ortopedia de confianza de Zaragoza, contamos con las férulas necesarias para el tratamiento conservador de la lesión en todas sus fases.
Si eres de Zaragoza, acércate a nuestras instalaciones de la calle Fray Luis Amigó 2, 50006 Zaragoza, y si no eres de Zaragoza y tienes alguna duda o consulta que hacernos llegar puedes hacerlo a través de este artículo, a través del email consultas@ortoweb.com, o llamándonos al teléfono 976 900 902
Un saludo
Ana María Lambán Azcona
Técnico ortopédico
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