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Esternocleidoocipitomastoideo (ECOM). ¿Qué importancia tiene este músculo en los trastornos de la columna cervical?





Javier ASENSIO RUIZ

El dolor cervical, tiene una alta prevalencia en la sociedad. Los datos epidemiológicos sugieren que una prevalencia de un 10-20% en la población mundial. Además, parece que el 85% de las personas que han sufrido dolor de cuello, suelen presentar nuevos episodios de dolor, incluso un año después de haber sufrido el primer episodio de dolor 1,2.

El músculo ECOM tiene mucha relevancia en los trastornos de la columna cervical. En este artículo vamos a hablar en profundidad de él y los desórdenes con los que está relacionada su importancia.

Anatomía palpatoria de la columna cervical muscular.

En este vídeo hablaremos sobre la anatomía palpatoria de la columna cervical, te enseñaremos cómo identificar cada una de sus estructuras y cómo reconocerlas.

Estructuras musculares de la cara anterior:

La primera estructura que se encuentra a la palpación es el platisma, para lograr observar bastará con pedirle al paciente que realice cierta tensión en la zona del cuello.

Musculatura que va desde el esternón hasta la tiroides. (Aquí se encuentran los músculos esternotiroideos, externo-hioides y el hio-tiroideo. 

Músculo omohioideo. Este tiene un recorrido oblicuo hacia lateral y se debe ubicar sobre la base retroclavicular y hacia la zona lateral del esternocleidomastoideo

El músculo esternocleidomastoideo (este se puede notar cuando se le realiza al paciente un movimiento de flexión - rotación contralateral)
Te invito que continúes viendo el vídeo y aprendas más sobre la anatomía palpatoria de la columna cervical.



cambios en la musculatura. Concretamente, se ha estudiado expresamente el ECOM por su fácil accesibilidad.

Importante cantidad de artículos, demuestran cómo cambia la actividad del ECOM en personas con trastornos en la columna cervical4-11.

Automáticamente, tras la aparición del dolor, ya se producen cambios en el control de la musculatura12, aunque en los procesos crónicos estos cambios aún son más pronunciados8. De esta manera, conforme se prolonga en el tiempo la disfunción muscular, se acarrean peores consecuencias e incluso cambios en la estructura muscular13. Por este motivo, el músculo demuestra una mayor actividad de base y una mayor fatigabilidad que en gente sana12..

En definitiva, parece ser como este músculo, trata de asumir la actividad de la musculatura que no está funcionando y, por tanto, es susceptible de sufrir una disfunción muscular. Parece lógico pensar que, si este músculo pretende asumir acciones que no le corresponden, su eficiencia energética va a ser pobre 12, y va a ser origen de dolores referidos en las personas con trastornos en la columna cervical.

Estiramiento cervical – músculos escalenos

En este vídeo te enseñaremos los estiramientos para los músculos escalenos. Es importante que estos músculos tenga un buen funcionamiento, debido a que su mal funcionamiento puede provocar patología neural a nivel cervical.

A continuación explicaremos como se debe realizar el estiramiento.

Estiramiento Nº 1

Paciente: Decúbito supino.

Terapeuta: Este debe estar ubicado en la cabecera de la camilla, con una mano sujeta la cabeza y el mentón del paciente y la otra mano fija la primera costilla.

Realización: El terapeuta realiza inclinación contralateral y una rotación homolateral mientras fija la costilla, es importante la exhalación.
Estiramiento Nº 2

Paciente: De cubito supino, con la cabeza por fuera de camilla.

Terapeuta: Con una mano tomara el cuello del paciente (en forma de cuna) y con la otra mano realizará una toma bidigital sobre la primera costilla a nivel de la zona subclavicular y se estabilizará el cuello con el tronco del terapeuta.

Realización: Se deberá realizar una inclinación hacia un lado (el lado a evaluar) y una rotación al lado contrario. Esto con la finalidad de generar un correcto estiramiento.
Te invito a continuar viendo este vídeo.



Cefaleas craneocervicomandibulares

En el siguiente vídeo hablaremos de las cefaleas craneocervicomandibulares y comenzaremos analizando el dolor.

El dolor no es solo una sensación también es una experiencia. La sensación es llevada a cabo por los nociceptores (estos transmiten información, la cual es elaborada por el cerebro como algo doloroso).

La disfunción temporomandibular, el dolor de cabeza y el dolor de cuello comparten bastantes signos y síntomas, entonces es importante evidenciar cuales son las conexiones que existen entre estos.

Algunos han demostrado y enseñado que el 53% de los pacientes con síntomas de disfunción temporomandibular también presentan dolor de cuello.

España es uno de los países Europeos que tiene el gasto por habitante más elevado por este tipo de discapacidad.

Te invito a continuar viendo el vídeo y aprenderás todo lo relacionado a las cefaleas.



https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2271101/

Croft PR, Lewis M, Papageorgiou AC, Thomas E, Jayson MIV, Macfarlane GJ, et al. Risk factors for neck pain: a longitudinal study in the general population. PAIN. 2001 Sep;93(3):317–25. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11514090

Simons DG, Travell JG, Simons LS. Myofascial Pain and Dysfunction. The Trigger Point Manual. 2nd ed. Vol. 1. Maryland: Williams & Wilkins; 2010. 1052 p.

Eberhard L, Terebesi S, Giannakopoulos NN, Hellmann D, Schindler H-J, Schmitter M, et al. Quantitative sensory response of the SCM muscle on sustained low level activation simulating co-contractions during bruxing. Arch Oral Biol. Elsevier; 2017 Dec 1;86:87–93. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29202311

Guo S-X, Li B-Y, Zhang Y, Zhou L-J, Liu L, Widmalm S-E, et al. An electromyographic study on the sequential recruitment of bilateral sternocleidomastoid and masseter muscle activity during gum chewing. J Oral Rehabil. 2017 Aug;44(8):594–601. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28548212

Jull G, Falla D. Does increased superficial neck flexor activity in the craniocervical flexion test reflect reduced deep flexor activity in people with neck pain? Manual Therapy. 2016 Sep;25:43–7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27422596

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Falla D, Rainoldi A, Merletti R, Jull G. Spatio-temporal evaluation of neck muscle activation during postural perturbations in healthy subjects. J Electromyogr Kinesiol. 2004 Aug;14(4):463–74. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15165596

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Esternocleidoocipitomastoideo (ECOM). ¿Qué importancia tiene este músculo en los trastornos de la columna cervical?


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Indice de contenidos

Recuerdo anatómico del esternocleidooccipitomastoideo

Acción muscular del esternocleidooccipitomastoideo

¿Qué sucede en este músculo en los trastornos de la columna cervical?

¿Cuál es el tratamiento efectivo para esta musculatura?

Conclusiones

Referencias Bibliográficas

Fuente: este post proviene de FisioCampus, donde puedes consultar el contenido original.
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