Introducción
La hiperplasia benigna de próstata (HBP), es un agrandamiento no canceroso de la glándula prostática, que dificulta la micción difícil y resulta incómoda.
La próstata se encuentra debajo de la vejiga y rodea la uretra.. A medida que la glándula de la próstata se expande aprieta la uretra o hace que los músculos alrededor de la uretra se contraigan, lo que hace difícil orinar.
El agrandamiento de la próstata es muy común entre los hombres de edad. Los síntomas de agrandamiento de la próstata generalmente se desarrollan alrededor de 50 años a los 60 años, la mayoría de los hombres tienen algún grado de HBP.
A los 85 años, los hombres tienen una probabilidad del 90% de tener problemas urinarios causados por la HPB.
Signos y síntomas
Los síntomas pueden incluir:
Necesidad de orinar con frecuencia
dificultad para iniciar la micción
Cómo detener e iniciar la micción
Orinar con frecuencia durante la noche (nicturia)
Goteo después de acabar de orinar
No poder vaciar su vejiga
Sangre en la orina (HPB puede causar que pequeños vasos sanguíneos revienten)
infecciones recurrentes del tracto urinario (ITU)
Causas
Nadie sabe la causa básica de la HBP. La investigación muestra que la testosterona, la hormona masculina, o dihidrotestosterona, una sustancia química producida cuando la testosterona se descompone en el cuerpo de un hombre, puede causar que la próstata siga creciendo.
Los científicos están seguros, sin embargo, que la obesidad aumenta considerablemente el riesgo de la HBP
Algunos medicamentos de venta sin receta para el resfriado o alergias pueden empeorar drásticamente la HPB.
Diagnóstico
Su médico puede comprobar el tamaño de la glándula prostática directamente poniendo un dedo enguantado en el recto y la sensación de la pared posterior de la próstata.
El médico también puede ordenar exámenes de sangre, y posiblemente una muestra de orina. Otras pruebas pueden incluir:
prueba de flujo urinario. Su médico puede pedirle que orine en un dispositivo que mide el flujo de orina.
pielografía intravenosa. Su médico inyecta un tinte en una vena para hacer que el flujo de la orina visible en una radiografía.
La ecografía transrectal. Su médico le insertará una sonda de ultrasonido en el recto para obtener una imagen de la glándula prostática.
Además, se le puede pedir para completar un formulario de evaluación de auto para evaluar la gravedad de los síntomas y el impacto en su vida diaria. Su médico puede usar esto para controlar su estado a través del tiempo.
Enfoque del tratamiento
El tratamiento dependerá de su edad, estado general de salud y la gravedad de sus síntomas. los síntomas de HPB pueden ir y venir, por lo que es importante obtener chequeos regulares para monitorear la progresión de los síntomas.
Hay muchas maneras de tratar con éxito la HPB, incluyendo los cambios de estilo de vida simples, las hierbas medicinales y los medicamentos.
Si no hay otras terapias que funcionen y los síntomas son lo suficientemente graves, varios tipos de cirugía pueden ayudar a corregir la condición.
Estilo de vida
Muchos hombres con HPB tienen síntomas menores. Los cambios de estilo de vida simples pueden ser todo lo que necesita para sentirse mejor:
Orinar cuando se presenta la necesidad.
Ir al baño cuando se presente la oportunidad, incluso si usted no se siente la necesidad de orinar.
Evitar el alcohol y la cafeína, especialmente después de la cena. Trate de no beber dentro de 2 horas antes de irse a la cama.
Distribuya su consumo de líquidos durante todo el día. Evitar el consumo de grandes cantidades de líquido de una sola vez.
Evitar medicamentos para el resfriado y la sinusitis. Los descongestionantes y antihistamínicos pueden empeorar los síntomas de HPB.
Hacer ejercicio regularmente.
Haga ejercicios de Kegel para fortalecer el suelo pélvico.
Reduzca el estres.
Los medicamentos
Los bloqueadores alfa.
Estos fármacos se utilizaron originalmente para tratar la presión arterial alta. Ellos parecen funcionar mejor en hombres con próstatas agrandadas moderadamente.
Los efectos secundarios comunes incluyen la eyaculación retrógada y la disminución de la presión arterial baja. Estos medicamentos no deben tomarse con medicamentos para la disfunción eréctil, como Viagra o Cialis.
Los bloqueadores alfa incluyen:
Terzosin (Hytrin)
Doxazosina (Cardura)
La tamsulosina (Flomax)
Alfuzosina (Uroxatral)
Inhibidores de la enzima.
También conocida como inhibidores de la 5-alfa-reductasa, estos medicamentos reducen la glándula de la próstata mediante la reducción de la cantidad de testosterona el cuerpo convierte en dihidrotestosterona, una hormona de la próstata necesita para crecer.
Finasteride (Proscar)
Dutasterida (Avodart)
La toxina botulínica (Botox)
Su médico puede sugerir una terapia de combinación de tomar un bloqueador alfa y un inhibidor de la enzima al mismo tiempo.
Cirugía y otros procedimientos
La cirugía de próstata se puede recomendar si usted tiene:
Incontinencia
Sangre recurrente en la orina
Retención urinaria
Infecciones recurrentes del tracto urinario
¿Qué procedimiento es mejor para usted por lo general depende de la gravedad de los síntomas y la forma y tamaño de la glándula prostática.
Nutrición y Suplementos Dietéticos
El beta-sitosterol. El beta-sitosterol es un compuesto similar al colesterol que se encuentra en las plantas. Se ha estudiado para la BPH y encontrado que mejora significativamente el flujo urinario y disminuir la cantidad de orina que queda en la vejiga. No se encoge la próstata. El beta-sitosterol también se utiliza para reducir el colesterol, por lo que es una buena opción para los hombres cuyos niveles de colesterol son altos. Las plantas que tienen un alto contenido en beta-sitosterol, tales como semillas de calabaza (Cucurbita pepo), A veces se sugieren para la HPB. Hable con su médico antes de agregar cualquier suplemento a su régimen de tratamiento de la HBP.
Hierbas
El uso de hierbas es un acercamiento consagrado a fortalecer el cuerpo y el tratamiento de la enfermedad.
Las hierbas, sin embargo, pueden desencadenar efectos secundarios y pueden interactuar con otras hierbas, suplementos o medicamentos.
Por estas razones, usted debe tomar hierbas sólo bajo la supervisión de un profesional de la salud.
La palma enana americana ( Serenoa repens ).
Varios estudios han examinado si la palma enana americana puede aliviar los síntomas de HPB, y muchos (aunque no todos) mostraron resultados positivos.
Ciruelo africano o extracto de ciruelo africano ( pygeum africanum )
Se ha utilizado históricamente para los problemas urinarios. En varios estudios científicos, el ciruelo africano alivia los síntomas de HPB como nicturia (orinar con más frecuencia por la noche) y un mejor flujo de orina.
El polen de gramíneas ( Secale cereale ).
Dos estudios que compararon un extracto estandarizado de polen de hierba de centeno con un placebo encontraron que el polen de hierba mejoró los síntomas de HPB, incluyendo la reducción de la frecuencia de la micción nocturna y la cantidad de orina que queda en la vejiga.
Pronóstico y complicaciones
Mientras que la mayoría de los hombres mejora con el tratamiento de la HBP, los hombres que han tenido durante mucho tiempo HPB pueden desarrollar:
Incapacidad repentina de orinar
Infecciones del tracto urinario
Cálculos urinarios
El daño a los riñones
Sangre en la orina
En cualquier caso, visite a su úrologo y hagase revisiones al menos una vez al año
Fuente: umm.edu
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