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Fisioterapia respiratoria previa a la Neumonectomía





Esther Jareño Molina

En el siguiente artículo se expondrá los motivos por los cuales se procede a una neumonectomía, los síntomas que presentan los pacientes que lo padecen así como la manera de abordar mediante fisioterapia respiratoria, al paciente que está a la espera de dicho procedimiento quirúrgico.

Se ha demostrado que una buena intervención fisioterápica previa a una neumonectomía, favorece la reducción de la estancia hospitalaria así como una mejora en la calidad de vida después de la intervención. 1.

FisioCampus.

Los factores predisponentes más importantes son: el tabaco, la predisposición genética, exposición a carcinógenos ambientales y la EPOC. 4

El cáncer del pulmón se asocia con síntomas debilitantes que limitan la vida diaria, las relaciones sociales y la actividad física de los pacientes que lo padecen, como son: pérdida de masa muscular, disminución de las cualidades osteo-musculares, caquexia, disnea, fatiga, tos, disminución de la capacidad pulmonar, dolor, insomnio, ansiedad y depresión. 4

Es por ello, que resulta imprescindible la intervención fisioterápica en estos pacientes con el fin, de mejorar la calidad de vida de los mismos, antes, durante y tras el tratamiento médico.

Dado que el tiempo entre el diagnóstico de cáncer de pulmón y la cirugía, es corto (suele ser en torno a un mes), es muy importante comenzar con la rehabilitación lo antes posible para maximizar el tiempo disponible y conseguir los máximos beneficios posibles. 1

fisioterapia respiratoria son los siguientes:

Maximizar el estado físico antes de la intervención y mantener o mejorar la movilidad del tórax y de la columna dorsal.

Mejorar la ventilación y aumentar la eficacia del mecanismo de la tos.

Rehabilitación y/o mejora la tolerancia al ejercicio.

Enseñanza de técnicas respiratorias previas a la intervención, para seguir ejecutándolas una vez realizada la operación, con el fin de reducir la morbilidad postoperatoria y evitar, en la medida de lo posible, complicaciones típicas como: arritmias, infartos de miocardio, neumonías, embolias pulmonares, empiema (acumulación de pus en espacio pleural), edemas pulmonares o incluso insuficiencias renales.

Enseñar al paciente a tratar las crisis disneicas.

Entrenamiento de los músculos respiratorios para mejorar la fuerza, resistencia y coordinación de los mismos.

Corregir los patrones respiratorios anormales o ineficaces.

Favorecer la relajación.

Mejorar la capacidad funcional global del paciente, la capacidad pulmonar y la calidad de vida.5
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Indice de contenidos

¿Qué entendemos por Neumonectomía?

¿Cuáles son los motivos para proceder a la Neumonectomía?

La Neumonectomía por cáncer de pulmón

Biomecánica del diafragma

Objetivos de la fisioterapia respiratoria previa a Neumonectomía

Programa de fisioterapia respiratoria previa a Neumonectomía

Ejercicio físico

Enseñanza respiratoria

Drenaje bronquial autógeno

Potenciación de los músculos respiratorios

Conclusión

Referencias bibliográficas

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