El dolor de espalda es una de las causas de incapacidad más frecuente hoy en día y sobre todo, por problemas lumbares y especialmente, debido a una hernia discal lumbar. Si padecemos una hernia discal lumbar grave los síntomas son fácilmente reconocibles, dolor en el recorrido del nervio ciático, normalmente de una intensidad fuerte y el dolor puede llegar hasta el tobillo e incluso hasta el pie. El paciente tiene una necesidad de reposo. También puede tener una perdida de fuerza, perdida de reflejos y perdida de sensibilidad, incluso puede tener incapacidad para andar de puntillas y de talones. Otro signo que nos hacen pensar en una hernia discal importante a nivel de las vértebras lumbares, es el signo de LASÉGUE, consiste en hacer que el paciente tumbado en una camilla, levante la pierna afectada de ciática con la rodilla estirada. El paciente con una hernia discal grave no podrá levantar el pie más allá de 30 o 40 grados. La hernia discal grave también suele dar una electromiografía donde se muestra una alteración en el funcionamiento del nervio. El diagnóstico a de ser confirmado a través de una resonancia magnética nuclear que confirmará la rotura del disco con la salida del núcleo pulposo. Hay que advertir que con frecuente muchos problemas de espalda e incluso provocan reflejos dolorosos hacia la pierna no se deben a una hernia aunque en la resonancia aparezcan discos dañados con pequeñas protrusiones o deshidratación discal. En estos casos el problema de espalda suele mejorar con el movimiento, con los estiramientos y manipulaciones vertebrales. La electromiografía da negativa, también es negativo el signo de LASÉGUE y no hay ninguna perdida de fuerza ni de reflejos, pero si puede haber una pequeña perdida de sensibilidad.
CONSEJOS PARA RECUPERARCIÓN HERNIA DISCAL
Roberto Junquera Landeta
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