Salud

Megamedico Idea guardada 0 veces
La valoración media de 1 personas es: Muy buena

Infección por estafilococos, una bacteria que destruye los tejidos

Las infección por estafilococos son bacterias aerobias, grampositivas que crecen en parejas y racimos y son ubicuas como flora normal en los humanos yestán presentes en los fómites y en el polvo. Son resistentes al calor y a la desecación y pueden encontrarse en ambientes no biológicos semanas  o meses después de la contaminación.
infecion por estafilococos


Las cepas se clasifican en Staphylococcus aureus si son coagulasa-positivos o en alguna de las múltiples especies de estafilococos coagulasa-negativos (p. ej., S. epidermidis, S. saprophyticus, S. haemolyticus). A menudo, S. aureus produce un pigmento amarillo o naranja y â-hemólisis en agar sangre y epidermidis produce un pigmento blanco con distintos resultados de hemólisis, aunque para confirmar definitivamente la especie se precisan más pruebas. S. aureus tiene muchos factores de virulencia que median en varias enfermedades graves, mientras que los estafilococos coagulasa-negativos no son tan patogénicos, a menos que existan cuerpos extraños intracorporales (p. ej., catéter intravascular).

Que son los estafilococos

El estafilococos aureus es una de las causas más frecuentes de infección piogénica de la piel y de los tejidos blandos; produciendo impétigo, forúnculos, celulitis, abscesos, linfadenitis, paroniquia, onfalitis e infecciones de heridas. La bacteriemia (primaria o secundaria), es común y puede asociarse con, o desembocar en, osteomielitis, artritis piogénica, abscesosprofundos, neumonía, empiema, endocarditis, piomiositis, pericarditis y rara vez, meningitis.

Las enfermedades mediadas por la infección por estafilococos, incluidas la intoxicación alimentaria, la escarlatina estafilocócica, el síndrome de la piel escaldada y el síndrome del shock tóxico (SST) son causadas por algunas cepas de S. aureus. La infección puede ser el resultado de la invasión del tejido o de la lesión causada por varias toxinas y enzimas producidas por el organismo. Las cepas de S. aureus pueden identificarse por sus factores de virulencia y clasificarse, según la clasificación clásica, en función del tipo de grupo bacteriófago (grupos I-IV, miscelánea) o por técnicas moleculares.

La mayoría de las cepas de S. aureus elabora una o más enterotoxinas (tipos A, B, C1, C2, D, E). La ingesta de enterotoxina preformada A o B se asocia con intoxicación alimentaria que resulta en vómitos y diarrea y, en algunos casos, con hipotensión profunda. A los 10 años de edad, casi todos los niños tienen anticuerpos contra al menos una enterotoxina. El síndrome del shock tóxico por toxina-1 (SSTT-1) se asocia con el SST relacionado con la menstruación e infección estafilocócica focal. SSTT-1 induce la producción de interleucina-1 y de factor de necrosis tumoral, produciendo hipotensión, fiebre y afectación multisistémica. Las enterotoxinas A y B también pueden asociarse con el SST no menstrual.

A quien puede afectar

La mayoría de los neonatos están colonizados en la primera semana de vida y un 20-30% de niños normales portan al menos una cepa de S. aureus en las fosas nasales en cualquier momento.

Los organismos pueden transmitirse desde la nariz hasta la piel, donde la colonización parece ser más transitoria. Existe el estado de portador persistente umbilical y perianal.

Los portadores nasales intensamente colonizados (aquellos con síntomas agudos no estafilocócicos) son diseminadores eficaces. La inoculación de S. aureus generalmente ocurre por autoinoculación o contacto directo con las manos de otros individuos colonizados. El lavado de las manos tras cada contacto con un paciente es esencial para disminuir la transmisión nosocomial de estafilococos. La transmisión a través de los fómites es rara. Tras la colonización puede sobrevenir una enfermedad invasiva. El tratamiento antibiótico con un fármaco al que S. aureus es resistente favorece la colonización y el desarrollo de la infección. Otros factores que aumentan la probabilidad de infección son las heridas, las enfermedades cutáneas, las derivaciones ventriculoperitoneales, los catéteres intravenosos o intratecales, la malnutrición, la acidosis y la azoemia.

Las infecciones virales del tracto respiratorio también predisponen a infecciones bacterianas secundarias estafilocócicas.

Síntomas

Los signos y síntomas varían según la localización de la infección por estafilococo, que puede afectar a cualquier tejido, aunque con mayor frecuencia se sitúa en la piel. Los distintos grados de enfermedad son en general resultado de la supuración local, de la diseminación sistémica con infección metastásica o de los efectos sistémicos de la producción de toxinas. Aunque la nasofaringe y la piel de muchas personas puede estar colonizada con S. aureus, la enfermedad por este organismo es poco frecuente. Las lesiones, en especial las de la piel, son considerablemente más prevalentes entre las personas de nivel socioeconómico bajo y, en particular, entre los habitantes de climas tropicales.

Recién nacidos. Staphylococcus es una causa importante de infección neonatal .

Piel.

Staphylococcus es una causa importante de infección  por estafilococos es la cutánea piogénica, que incluye impétigo contagioso, ectima, impétigo ampolloso, foliculitis, hidradenitis, forúnculos, ántrax, síndrome de la piel escaldada estafilocócico y un síndrome que semeja el rash de la escarlatina. La infección puede complicar una herida o presentarse como la sobreinfección de otra enfermedad cutánea no infecciosa (p. ej., eczema). La foliculitis o piodermitis del folículo piloso puede extenderse y formar un forúnculo o ántrax si se afecta más de un folículo. La forunculosis recurrente es una patología de causa desconocida que se asocia con episodios repetidos de pioderma durante meses o años. Los abscesos recurrentes cutáneos y de tejidos blandos se han observado en S. aureus resistente a meticilina (SARM) asociado a la comunidad. Staphylococcus es también una causa importante de infección cutánea nosocomial .
enfermedades en la piel


 Tracto respiratorio.

Las infecciones del tracto respiratorio superior debidas a S. aureus son raras, si se considera la frecuencia con que este área se coloniza (especialmente las fosas nasales anteriores). La otitis media y la sinusitis  debidas a S. aureus son poco frecuentes. La sinusitis estafilocócica es bastante habitual en los niños con fibrosis quística o con defectos en la función leucocitaria. La parotitis supurativa es una infección rara, pero S. aureus suele ser su causa.

La traqueítis membranosa que complica el crup viral puede infectarse por S. aureus, pero también por otros organismos. Los pacientes suelen tener fiebre alta, leucocitosis y evidencia de obstrucción de la vía respiratoria superior o un cuadro similar al shock tóxico. La laringoscopia directa o la broncoscopia muestran una epiglotis normal con estrechamiento subglótico, así como secreciones purulentas y densas en la tráquea. El tratamiento consta de antibióticos y cuidado de la vía respiratoria.

Sepsis.

La bacteriemia estafilocócica y sepsis pueden ser primarias o asociadas a cualquier infección localizada. El inicio puede ser agudo, con náuseas, vómitos, mialgias, fiebre y escalofríos. Los organismos se localizan en cualquier lugar (normalmente un foco único oculto), pero especialmente se encuentran en el pulmón, válvulas cardíacas, articulaciones y huesos. En algunos casos, en especial en los varones adolescentes, se produce enfermedad diseminada, caracterizada por fiebre, bacteriemia persistente a pesar de los antibióticos y afectación focal de dos o más tejidos separados (p. ej., piel, hueso, articulación, riñón, pulmón, hígado, corazón). Debe descartarse endocarditis y tromboflebitis séptica.

Músculo.

Los abscesos por infección por estafilococos musculares localizados y asociados con elevación de enzimas musculares pero sin septicemia se han venido llamando piomiositis tropical. Esta enfermedad se ha descrito con más frecuencia en las áreas tropicales, también se ha registrado en Estados Unidos en niños sanos. En un 30-40% de los casos hay abscesos múltiples. Los síntomas pródromos consisten en coriza, faringitis, diarrea o traumatismo previo en el lugar del absceso. El drenaje quirúrgico y el tratamiento antibiótico adecuado son esenciales.

Huesos y articulaciones. S. aureus es la causa más frecuente de osteomielitis y de artritis supurativa en los niños.
sintomas de infecciones estafilococica


Sistema nervioso central. La meningitis por S. aureusendocarditis aguda en válvulas nativas. Puede complicarse con perforación valvular, abscesos miocárdicos, insuficiencia cardíaca, alteraciones de la conducción, hemopericardio agudo, pericarditis purulenta y muerte súbita.

Riñón. S. aureus es una causa frecuente de abscesos renales y perirrenales generalmente de origen hematógeno. La infección urinaria por S. aureus es poco frecuente.

Síndrome del shock tóxico. S. aureus es la principal causa del SST.

Tracto intestinal. La enterocolitis estafilocócica sigue al sobrecrecimiento estafilocócico de la flora normal intestinal. Aunque es poco  frecuente, esto puede originarse tras el uso de antibióticos de amplio espectro por vía oral. La diarrea presenta sangre y moco. La peritonitis asociada con S. aureus en los pacientes en diálisis peritoneal a largo plazo suele afectar al túnel del catéter. Para conseguir la cura bacteriológica es necesario retirar el catéter.

La intoxicación alimentaria puede deberse a la ingesta de enterotoxinas preformadas producidas por estafilococos en alimentos contaminados. Aproximadamente 2-7 horas tras la ingesta de la toxina aparecen intensos vómitos súbitos. Puede presentarse una diarrea acuosa, pero no hay fiebre o es poco elevada. La sintomatología rara vez persiste más de 12-24 horas. En raras ocasiones se produce shock y muerte. es rara; se asocia con traumatismo craneal penetrante y con procedimientos neuroquirúrgicos (p. ej., craneotomía, colocación de derivación de líquido cefalorraquídeo [LCR]) y menos frecuentemente con endocarditis, focos parameníngeos (p. ej., abscesos epidurales o cerebrales), diabetes mellitus o neoplasias. Los resultados del LCR en la meningitis por S. aureus son indistinguibles de los de otras causas bacterianas de meningitis.

El tratamiento antibiótico de la infección por estafilococos por sí solo rara vez es eficaz en los pacientes con abscesos no drenados o con cuerpos extraños infectados. Las colecciones loculadas de material purulento deben tratarse con incisión y drenaje. Se deben retirar los cuerpos extraños, si es posible. El tratamiento debería iniciarse siempre con un antibiótico acorde con los patrones de susceptibilidad estafilocócica locales así como con la gravedad de la infección. La penicilina o la amoxicilina no son adecuadas ya que más del 90% de los estafilococos aislados, independientemente de la fuente, son resistentes a la penicilina. Las infecciones graves se tratan por vía parenteral, al menos al inicio, hasta que se controlan los síntomas. Las infección por estafilococo, con o sin abscesos, tienden a persistir y a recurrir y precisan tratamiento prolongado

Pronostico

La infección por estafilococos sin tratar tiene una mortalidad 80%. Las tasas de mortalidad se han reducido significativamente con el empleo de antibióticos adecuados. La neumonía estafilocócica puede ser fatal a cualquier edad pero es más fácil que se asocie con una elevada morbilidad y mortalidad en los niños pequeños o en los pacientes cuyo tratamiento se ha retrasado. Varios factores dependientes del huésped pueden influir en el pronóstico, incluidos la nutrición, la competencia inmunológica y la presencia o ausencia de enfermedades debilitantes. En la mayoría de los casos con formación de abscesos, es necesario el drenaje quirúrgico.

Prevención

La infección por estafilococos se transmite principalmente por contacto directo. La medida más eficaz para la prevención de la transmisión de estafilococos de un individuo a otro es el lavado de las manos. Se recomienda utilizar un detergente con yodoforo, clorhexidina o hexaclorofeno. En los hospitales y en otras instituciones afines todas las personas con infecciones estafilocócicas agudas deben aislarse hasta recibir el tratamiento adecuado. Se debe controlar constantemente la infección estafilocócica nosocomial en los hospitales. Cuando se aísla SARM, se ha demostrado que el método más eficaz para controlar la transmisión nosocomial de la infección por estafilococos es el aislamiento estricto de los pacientes. A partir de ese momento, las medidas de control deben dirigirse hacia la identificación de nuevos focos y el aislamiento estricto de pacientes colonizados o infectados. También puede ser necesario identificar al personal hospitalario colonizado y erradicar el estado de portador en los afectados.

Los pacientes con forunculosis estafilocócicas recurrentes pueden tratarse mediante lavados con hexaclorofeno y antibióticos orales apropiados y con mupirocina nasal para prevenir las recurrencias.

La intoxicación alimentaria puede prevenirse excluyendo a los individuos con infecciones estafilocócicas cutáneas de la preparación de las comidas. Los alimentos preparados deben consumirse inmediatamente o refrigerarse de manera adecuada para prevenir la multiplicación de la infección por estafilococos que pueden haber contaminado los alimentos.

Te interesara leer: Tumores Benignos De La Piel Que Se Ubican En La Epidermis

.

Fuente: este post proviene de Megamedico, donde puedes consultar el contenido original.
¿Vulnera este post tus derechos? Envía una notificación de una presunta infracción de derechos. También puedes hacerlo a través de nuestro formulario de contacto.
¿Qué te ha parecido esta idea?
Esta información nunca debe sustituir a la opinión de un médico. Ante cualquier duda, consulta con profesionales.

Esta idea proviene de:

Y estas son sus últimas ideas publicadas:

Recomendamos

¡No te pierdas nuestra selección diaria!

Suscríbete y recibirás en tu correo nuestras mejores ideas

Suscríbete ahora

Relacionado

Enfermedades asma en niños bacterias ...

6 tipos de infecciones frecuentes con las que hay que tener especial cuidado

Las bacterias anaerobias son los microorganismos más numerosos que colonizan a los seres humanos y que causan los distintos tipos de infecciones. Los anaerobios están presentes en la tierra y son huéspedes normales de todos los animales vivos, pero las infecciones por anaerobios son relativamente poco frecuentes. Los anaerobios son intolerantes de forma parcial o total a la exposición al oxígeno. ...

Consejos Enfermedades Terapias/Tratamientos ...

Los tampones y el síndrome de shock tóxico

El síndrome de shock tóxico (SST) es una respuesta inflamatoria multisistémica, originada por cepas bacterianas capaces de producir algunos tipos de exotoxinas. Una infección causada por Staphylococcus aureus y Streptococcus pyogenes, aumenta el riesgo que esta rara complicación pueda presentar. La aparición de síndrome de shock tóxico puede estar situado en cualquier zona del cuerpo. De hecho se ...

Enfermedades consejos Mastitis ...

8 Trastornos de la Mama Más Frecuentes

Excepto durante el posparto, las trastornos de la mama son raras y se clasifican en intrínsecas (secundarias a anormalidades en la mama) o extrínsecas (resultado de una infección en una estructura adyacente, p. ej., piel, cavidad torácica). Infección bacteriana Los microorganismos que se obtienen con más frecuencia de la secreción del pezón de una mama infectada son Staphylococcus aureus y especie ...

Cómo tratar la infección urinaria de forma natural

La infección urinaria es muy común, sobre todo en las mujeres debido a que la uretra es más corta en las mujeres . Los síntomas de una infección urinaria son muy molestos y se manifiestan como ardor al orinar, frecuencia, color turbio de la orina, olor fuerte y sensación de una vejiga llena. Los microorganismos causantes de ella son bacterias, hongos, virus y parásitos, la bacteria Escheriachia ...

Infeccion por Hongos Infeccion por hongos genitales Infección por Candidiasis ...

Infección por hongos genitales 

Síntomas y causas de las infecciones por hongos genitales Infección Por Hongos Genitales Cuando hablamos de infección por hongos genitales entendemos que afectan indistintamente a hombres y mujeres en sus genitales, y así es, aunque es más común que lo sufran las mujeres no es absolutamente que solo a ellas, pero también es cierto que el hombre toma acción primero al momento de encontrar e imple ...

Flujo vaginal con olor remedios

Remedios para los olores provocados por una infección vaginal

Las infecciones vaginales, como la vaginosis bacteriana, infecciones por hongos y las infecciones de transmisión sexual, pueden causar o contribuir al olor vaginal. De hecho, la vagina es tan buena en su auto-limpieza que, a menos que tenga un problema de higiene grave, cualquier olor vaginal fuerte inusual es más que probable que sea causado por una infección. El truco para deshacerse del olor es ...

Infección vaginal Candidiasis vaginal

Cómo identificar los síntomas de una infección vaginal por levaduras

La infección vaginal por levaduras se manifiesta mediante diferentes síntomas, los que de hecho, pueden variar en términos de gravedad. Por ejemplo, hay síntomas que son menos graves, como los dolores de cabeza y dolores musculares, pero otros síntomas pueden causar dolor intenso y malestar, incluso en casos menos frecuentes, poner en peligro la vida. Para que tengas una idea más clara sobre esto, ...

Pediatría carcinoma gástrico dolor abdominal ...

Infección por Helicobacter pylori en pediatría

El Helicobacter pylori es un bacilo gramnegativo que produce ureasa, el cual es el principal agente causal de la gastritis crónica, además de ser un factor necesario para la producción de úlcera gástrica y duodenal, por lo que a su vez se relaciona directamente con el cáncer gástrico. La infección por Helicobacter pylori se puede presentar en todas las edades y su distribución es mundial, esto en ...

cistitis infección común ...

La cistitis, una infección común

La Cistitis, una infección común La cistitis es usualmente relacionada con la inflamación de la vejiga, lo que puede causar dolor y malestar; por lo general es causada por una infección bacteriana que inicia a través de la uretra, pero también puede ser provocada por la irritación o lesión localizada en el tracto urinario. Los síntomas más comunes de la cistitis son la necesidad urgente de orinar ...

general candidiasis salud ...

¿Sabías que el metabolismo lento y, en consecuencia, la dificultad para adelgazar, pueden estar producidos por una infección del hongo cándida?

El doctor William G. Crook, un médico alergista americano, con su libro The YeastConnection Handbook, es, posiblemente, el exponente principal de lo que algunos han llamado la epidemia silenciosa del hongo cándida albicans?. Cuando este hongo ha crecido demasiado en el cuerpo se causa lo que llaman una infección sistémica. En este punto el hongo se transporta por la sangre e invade otros órganos d ...